随着年龄的增长,人体的骨骼会变得脆弱并容易骨折，目前的治疗方法只能适度增加骨密度。这个问题的出现，在很大程度上由于人们对骨质疏松症的潜在原因（骨量和骨密度减少）尚不清楚。

近期，澳大利亚研究人员在《老年学杂志：A系列》发表科研成果：NMN 可以减轻人类骨细胞衰老并促进骨质疏松小鼠的骨愈合。作者说：“这项研究成果表明NMN作为一种有效且可行的治疗候选药物，可以预防骨质疏松症并增强骨质疏松老年人的骨愈合能力。”

一 、NMN促进成骨细胞恢复活力，增加骨大小

和人体的其他器官一样，骨骼也是由活细胞构成的。因此，旧的和受损的骨头不断地被新骨头取代。然而随着年龄的增长，可用的成骨细胞越来越少，部分原因是正常的成骨细胞变成衰老细胞了。衰老细胞（通常可能推动衰老过程）无法形成新骨，从而导致骨质疏松症。

澳大利亚研究人员通过研究人体成骨细胞来研究NMN对骨质疏松症的影响。为了诱导衰老，研究人员将成骨细胞暴露于一种称为TNF-⍺ 的促炎因子中。虽然TNF-⍺会加速衰老，但用NMN治疗可将衰老减少近3倍，结果表明NMN减少了衰老的成骨细胞。

（Figure1. NMN减少了衰老的成骨细胞）

健康的成骨细胞通过转化为成熟的骨细胞形成新的骨组织。研究人员发现，用TNF-⍺诱导衰老会降低成熟骨细胞的丰度。然而NMN增加了成熟骨细胞的丰度，结果表明NMN可以促进骨形成。

（Figure2. NMN促进骨形成）

研究结果确定NMN可以减少衰老的成骨细胞并促进其分化为成熟骨细胞后，研究人员测试了这种情况是否可能发生在活体生物体中。为此他们切除了雌性小鼠的卵巢并折断了它们的股骨，导致骨量降低，这是骨质疏松症的特征。

为了测试NMN对骨质疏松症的效果，研究人员给骨质疏松小鼠注射了400毫克/公斤/天的NMN，持续2个月。结果发现，骨质疏松小鼠的骨量增加了，表明NMN部分逆转了骨质疏松症的迹象。结合人类成骨细胞数据，这意味着NMN可能能够通过增加骨形成来治疗骨质疏松症。 

（Figure3. NMN增加骨大小）

二、NMN的骨质增强作用

研究结果表明NMN可以促进骨形成。它似乎通过多种方式做到这一点，包括骨干细胞恢复活力，骨干细胞对于骨形成是必不可少的，NAD+对于骨形成是必不可少的。骨干细胞分化为成骨细胞，研究人员证明NMN也可以让成骨细胞恢复活力。

这些研究结果表明，NMN可能通过促进骨形成途径中多个骨细胞的健康来增加骨形成。虽然没有研究结果表明NMN可以促进骨质疏松症患者的骨形成，但NMN有可能可以预防随着年龄的增长而发生的骨质流失。

文献来源：

Lu Z, Jiang L, Lesani P, Zhang W, Li N, Luo D, Li Y, Ye Y, Bian J, Wang G, Dunstan CR, Jiang X, Zreiqat H. Nicotinamide Mononucleotide Alleviates Osteoblast Senescence Induction and Promotes Bone Healing in Osteoporotic Mice. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2023 Feb 24;78(2):186-194. doi: 10.1093/gerona/glac175. PMID: 36037105.